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Mieloma Múltiplo: Tratamento



O que é Mieloma Múltiplo?


O mieloma múltiplo (MM) é um câncer que afeta as células plasmáticas (plasmócitos) presentes na medula óssea. Essas células são responsáveis por produzir anticorpos para combater infecções. No mieloma múltiplo, os plasmócitos tornam-se anormais e se proliferam descontroladamente. Esse crescimento descontrolado pode causar dor nos ossos, fraturas e reduzir a produção de células sanguíneas saudáveis, como glóbulos vermelhos e brancos. Além disso, as células cancerosas produzem proteínas anormais, que podem danificar os rins.


Quando iniciar o tratamento?


O tratamento do mieloma múltiplo depende do estágio e da progressão da doença.

Para alguns pacientes, especialmente aqueles com mieloma indolente (sem sintomas), pode ser aconselhado monitoramento antes de iniciar o tratamento. No entanto, em casos de mieloma múltiplo ativo, o tratamento deve ser iniciado imediatamente.

Pacientes com gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS) não precisam de tratamento imediato, mas devem ser monitorados regularmente, pois há um risco de evolução para mieloma múltiplo.


Opções de tratamento


O tratamento do mieloma múltiplo é complexo e pode incluir:


  • Medicações: Frequentemente combinadas em esquemas, como imunomoduladores, inibidores de proteassoma e corticosteroides.

  • Transplante autólogo de células-tronco: Esse procedimento envolve o uso das próprias células-tronco do paciente após doses altas de quimioterapia.

  • Terapia com células CAR-T: Um tipo de imunoterapia que utiliza as próprias células imunológicas do paciente para atacar as células cancerosas.


Nem todos os pacientes são candidatos a todas as opções de tratamento, por isso a escolha deve ser feita com base na condição individual.


Medicamentos usados no tratamento do mieloma múltiplo


Os medicamentos mais comuns no tratamento do mieloma múltiplo incluem:


  • Imunomoduladores: Lenalidomida, Pomalidomida e Talidomida.

  • Inibidores de proteassoma: Bortezomibe, Carfilzomibe e Ixazomibe.

  • Corticosteroides: Dexametasona e Prednisona.

  • Anticorpos monoclonais: Daratumumabe, Isatuximabe e Elotuzumabe.

  • Anticorpos biespecíficos: Teclistamabe, Elranatamabe e Talquetamabe.

  • Agentes quimioterápicos: Melfalano, Ciclofosfamida e Doxorrubicina.


Quando considerar o transplante de células-tronco?


O transplante autólogo de células-tronco é uma das opções mais eficazes para pacientes saudáveis e elegíveis. O procedimento envolve a coleta e reintrodução das próprias células-tronco do paciente após uma quimioterapia intensiva. Embora não seja uma cura, pode proporcionar respostas prolongadas, melhorando significativamente a qualidade de vida do paciente.


Tratamento do mieloma múltiplo recidivado ou refratário


Em muitos casos, o mieloma múltiplo acaba recaindo ou se tornando resistente ao tratamento inicial. Nesses casos, novos esquemas de tratamento com imunomoduladores, inibidores de proteassoma, anticorpos monoclonais ou até a terapia com células CAR-T podem ser considerados.


Estudos clínicos


Pacientes com mieloma múltiplo podem se beneficiar da participação em ensaios clínicos, que oferecem acesso a terapias inovadoras. Se você deseja saber mais sobre estudos clínicos, peça mais informações sobre ensaios clínicos para o seu médico ou acesse os sites abaixo:

 



Agende uma consulta


Se você, um familiar ou conhecido apresenta sintomas ou foi diagnosticado com mieloma múltiplo, é fundamental buscar avaliação e tratamento especializado o quanto antes. Na Mille Hematologia, nossa equipe está preparada para oferecer o melhor cuidado, desde o diagnóstico até as opções de tratamento mais avançadas. Agende sua consulta hoje e dê o primeiro passo em direção a um tratamento personalizado e de excelência.


 
 
 

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